"بې درد" د وینې ګلوکوز مانیټرونه مشهور دي ، مګر د شکرې ناروغانو سره د مرستې لپاره لږ شواهد شتون لري

د شکرې ناروغۍ پروړاندې ملي مبارزه کې ، اړینه وسله چې په فعاله توګه ناروغانو ته وده ورکول کیږي یوازې یو پر څلورمه برخه کوچنۍ ده او په معدې یا لاس کې اغوستل کیدی شي.
د وینې د ګلوکوز دوامداره څارونکي په یو کوچني سینسر سمبال دي چې یوازې د پوټکي لاندې فټ کیږي، د ناروغانو اړتیا کموي چې هره ورځ د وینې ګلوکوز معاینه کړي.څارونکی د ګلوکوز کچه تعقیبوي، لوستل د ناروغ ګرځنده تلیفون او ډاکټر ته لیږي، او ناروغ ته خبرداری ورکوي کله چې لوستل ډیر یا ډیر ټیټ وي.
د پانګې اچونې شرکت بیرډ د معلوماتو له مخې، نن ورځ نږدې 2 ملیون خلک د شکر ناروغۍ لري، چې دا شمیر په 2019 کې دوه چنده دی.
لږ شواهد شتون لري چې د وینې د ګلوکوز دوامداره څارنه (CGM) د ډیری ډایبایټس ناروغانو لپاره غوره درملنه اغیزه لري - د روغتیا متخصصین وايي چې په متحده ایالاتو کې اټکل شوي 25 ملیون خلک د ټایپ 2 ناروغۍ سره د دوی د وینې شکر تنظیم کولو لپاره د انسولین انجیکونه نلري.په هرصورت، جوړونکي، او همدارنګه ځینې ډاکټرانو او د بیمې شرکتونو ویلي چې د ګوتو د ورځني ازموینې په پرتله، وسیله د ناروغانو سره د خوړو او تمرین بدلولو لپاره نږدې سمدستي فیډبیک چمتو کولو سره د شکر ناروغۍ کنټرول کې مرسته کوي.دوی وايي دا کولی شي د ناروغیو قیمتي پیچلتیاوې کمې کړي، لکه د زړه حملې او سټروک.
ډاکټر سلویو انزوچي، د ییل د ډایبېټس مرکز رییس وویل چې د وینې د ګلوکوز دوامداره څارنه د 2 ډوله ډایبېټس ناروغانو لپاره چې انسولین نه کاروي لګښت نلري.
هغه وویل چې دا ډاډه ده چې په هرو دوه اونیو کې یو ځل د لاس څخه د وسیلې ایستل خورا اسانه دي د څو ګوتو لرګیو درلودل چې د ورځې له $ 1 ډالرو څخه کم لګښت لري.مګر "د عادي ډول 2 ذیابیطس ناروغانو لپاره ، د دې وسیلو قیمت غیر معقول دی او په منظم ډول نشي کارول کیدی."
د بیمې پرته، د دوامداره وینې ګلوکوز څارونکي کارولو کلني لګښت نږدې $ 1,000 او $ 3,000 ترمنځ دی.
هغه خلک چې د 1 ډایبایټس ناروغي لري (انسولین نه تولیدوي) د مانیټر څخه په مکرر ډول معلوماتو ته اړتیا لري ترڅو د پمپ یا سرنج له لارې د مصنوعي هورمونونو مناسب دوز انجیکشن کړي.ځکه چې د انسولین انجیکونه کولی شي د ژوند ګواښونکي د وینې د شکر کمیدو لامل شي ، دا وسایل ناروغانو ته خبرداری هم ورکوي کله چې دا پیښ شي ، په ځانګړي توګه د خوب پرمهال.
د ډایبېټیس 2 ډوله ناروغان چې بله ناروغي لري د خواړو وروسته د وینې شکر لوړیدو کنټرول لپاره انسولین رامینځته کوي ، مګر د دوی بدن د ناروغۍ پرته خلکو ته قوي ځواب نه ورکوي.د ټایپ 2 ناروغانو شاوخوا 20٪ لاهم د انسولین انجیکشن کوي ​​ځکه چې د دوی بدن نشي کولی کافي تغذیه ترلاسه کړي او د خولې درمل نشي کولی د دوی شکر کنټرول کړي.
ډاکټران معمولا د شکرې ناروغانو ته مشوره ورکوي چې خپل ګلوکوز په کور کې معاینه کړي ترڅو وڅیړي چې ایا دوی د درملنې اهدافو ته رسیدلي او پدې پوهیدلي چې درمل ، رژیم ، تمرین او فشار څنګه د وینې د شکر کچه اغیزه کوي.
په هرصورت، د وینې یو مهم ازموینه چې ډاکټران یې د 2 ډوله ناروغۍ ناروغانو کې د شکر ناروغۍ څارلو لپاره کاروي د هیموګلوبین A1c په نوم یادیږي، کوم چې کولی شي د اوږدې مودې لپاره د وینې د شکر منځنۍ کچه اندازه کړي.نه د ګوتو ټیسټ او نه هم د وینې ګلوکوز څارونکی به A1c وګوري.څرنګه چې په دې ازموینه کې د وینې لوی مقدار شامل دی، دا په لابراتوار کې نشي ترسره کیدی.
د وینې د ګلوکوز دوامداره څارنه هم د وینې ګلوکوز نه ارزوي.پرځای یې، دوی د نسجونو ترمنځ د ګلوکوز کچه اندازه کړه، کوم چې د شکر کچه د حجرو ترمنځ په مایع کې موندل کیږي.
شرکت هوډ لري چې مانیټور د 2 ډایبېټیک ناروغانو باندې وپلوري (دواړه هغه خلک چې انسولین انجیکشن کوي ​​او هغه خلک چې نه کوي) ځکه چې دا د 30 ملیون څخه ډیر خلکو بازار دی.په مقابل کې، شاوخوا 1.6 ملیون خلک د 1 ډایبایټس لري.
د نرخونو راټیټیدل د نندارې لپاره د تقاضا وده هڅوي.د ایبټ فری سټایل لیبر یو له مخکښو او ټیټ نرخ برانڈونو څخه دی.د وسیلې بیه 70 امریکایي ډالر ده او سینسر په میاشت کې نږدې 75 امریکایي ډالر لګښت لري، کوم چې باید په هرو دوو اونیو کې بدل شي.
د بیمې نږدې ټول شرکتونه د 1 ډایبایټس لرونکي خلکو لپاره د وینې ګلوکوز دوامداره څارنې چمتو کوي ، کوم چې د دوی لپاره د ژوند ژغورونکي ډډ دی.د بیرډ په وینا، نږدې نیمایي خلک چې د 1 ډول ډایبایټس لري اوس څارونکي کاروي.
د بیمې یو کوچنی مګر مخ په ډیریدونکي شمیر شرکتونو د ځینې ډول 2 ناروغانو لپاره د طبي بیمې چمتو کول پیل کړي چې انسولین نه کاروي ، پشمول د UnitedHealthcare او میریلینډ میشته CareFirst BlueCross BlueShield.دې بیمې شرکتونو وویل چې دوی د دوی د شکر ناروغۍ کنټرول کې د مرستې لپاره د مانیټرونو او روغتیایی کوچونو په کارولو کې لومړني بریا ترلاسه کړې.
یو له یو څو مطالعاتو څخه (اکثره د تجهیزاتو تولید کونکي لخوا تادیه کیږي ، او په ټیټ لګښت کې) د ناروغانو روغتیا باندې د څارونکو اغیزې مطالعه کړې ، او پایلو د هیموګلوبین A1c کمولو کې متضاد پایلې ښودلې.
انزوچي وویل چې له دې سره سره ، څارونکي د هغه ځینې ناروغانو سره مرسته کړې چې انسولین ته اړتیا نلري او د ګوتو سوري نه خوښوي ترڅو خپل رژیم بدل کړي او د دوی د وینې شکر ټیټ کړي.ډاکټرانو وویل چې دوی هیڅ شواهد نلري چې لوستل کولی شي د ناروغانو په خواړو او تمریناتو کې دوامداره بدلون راولي.دوی وايي چې ډیری ناروغان چې انسولین نه کاروي د شکر ناروغۍ زده کړې ټولګیو کې ګډون کوي ​​​​، جیم ته ځي یا د تغذیه کونکي سره ګوري.
د شمالي کارولینا په پوهنتون کې د کورنۍ درملو د څانګې د څیړنې رییس ډاکټر کترینا ډوناهو وویل: "زموږ د شته شواهدو پراساس، زه باور لرم چې CGM پدې نفوس کې اضافي ارزښت نلري.""زه د ډیری ناروغانو لپاره ډاډه نه یم.، ایا نور ټیکنالوژي سم ځواب دی.
Donahue په 2017 کې د JAMA داخلي طب کې د یوې مهمې مطالعې شریک لیکوال دی. څیړنې وښودله چې یو کال وروسته، د ګوتو د ګوتو ازموینه په منظمه توګه د 2 ډایبایټس ناروغانو کې د وینې ګلوکوز کچه معاینه کول د هیموګلوبین A1c کمولو لپاره ګټور ندي.
هغه په ​​​​دې باور ده چې په اوږد مهال کې، دې اندازه کولو د ناروغ خواړه او تمرین عادتونه نه دي بدل کړي - ورته ممکن د وینې د ګلوکوز دوامداره څارونکو لپاره ریښتیا وي.
ویرونیکا بریډي، د ټیکساس پوهنتون د روغتیا علومو مرکز کې د شکر ناروغۍ د زده کړې متخصص او د شکر ناروغۍ پاملرنې او تعلیم متخصصینو اتحادیې ویاندې وویل: "موږ باید د CGM کارولو څرنګوالي په اړه محتاط واوسو."هغې وویل که چیرې خلک دا څارونکي د څو اونیو لپاره د درملو بدلولو لپاره معنی ولري چې ممکن د وینې د شکر کچه اغیزه وکړي ، یا د هغو کسانو لپاره چې د ګوتو د ازموینې ترسره کولو کافي ظرفیت نلري.
په هرصورت، ځینې ناروغان لکه Trevis Hall پدې باور دي چې څارنه کولی شي د دوی د ناروغۍ کنټرول کې مرسته وکړي.
تیر کال، د هغه د شکر ناروغۍ په کنټرول کې د مرستې لپاره د پلان د یوې برخې په توګه، د هال روغتیا پالن "متحده روغتیا پاملرنې" هغه ته وړیا څارونکي چمتو کړل.هغه وویل چې په میاشت کې دوه ځله د معدې سره د مانیټر وصل کول به د تکلیف لامل نشي.
معلومات ښیې چې هال ، 53 کلن ، د فورټ واشنګټن ، میریلینډ څخه ، وویل چې د هغه ګلوکوز به یوه ورځ خطرناک کچې ته ورسیږي.هغه د الارم په اړه وویل چې وسیله به تلیفون ته واستوي: "په لومړي سر کې دا ټکان ورکوونکی و."
په تیرو څو میاشتو کې، دې لوستلو له هغه سره مرسته کړې چې د دې سپکونو مخنیوي او د ناروغۍ کنټرول لپاره خپل خواړه او تمرین بدل کړي.په دې ورځو کې، دا پدې مانا ده چې د ډوډۍ وروسته ګړندي تګ یا په ډوډۍ کې سبزیجات وخورئ.
دې جوړونکو په ملیونونو ډالر مصرف کړي ترڅو ډاکټران دې ته وهڅوي چې د وینې ګلوکوز دوامداره څارونکي وړاندیز کړي ، او دوی په مستقیم ډول په انټرنیټ او تلویزیوني اعلاناتو کې ناروغانو ته اعلانونه کوي ، پشمول د سږکال سوپر باول د سندرغاړي نیک جوناس (نیک جوناس) لخوا.یونس) په ژوندیو اعلاناتو کې ستوری.
کیون سییر، د ډیکس کام اجرایوي رییس، د نندارتونونو یو له مخکښو جوړونکو څخه، تیر کال شنونکو ته وویل چې د غیر انسولین ډول 2 بازار راتلونکی دی."زموږ ټیم ډیری وختونه ما ته وایي چې کله دا بازار وده وکړي، دا به چاودنه وکړي.دا به کوچنی نه وي، او دا به ورو نه وي، "هغه وویل.
هغه زیاته کړه: "زه په شخصي توګه فکر کوم چې ناروغان به تل دا په سم قیمت او سم حل کې وکاروي."